Jinekomasti
Erkeklerde görülen meme büyümesine jinekomasti denir. Tek veya her iki memede olabilir.
Jinekomastinin Sebebi Nedir?
%90-95 oranında bir sebep bulunmaz. Jinekomasti en sık ergenlik döneminde karşımıza çıkmaktadır. Kadın meme dokusu ile erkek meme dokusu arasında yapısal olarak çok fark yoktur. Her ikisinde de yağ + meme bez dokusu (gland) bulunur. Erkekte kadından farklı olan ise hormonlardır. Kadınlık hormonları meme dokusu üzerinde büyütücü bir etkiye sahiptir. Erkeklik hormonları östrojenin meme dokusu üzerindeki etkilerini baskılar.
Ergenlik döneminde ortaya çıkan jinekomastinin temelinde, bu hormonların meme dokusu üzerindeki baskılayıcı etkisinde ortaya çıkan dengesizlikler vardır. Erkeklik hormonu olan testosteron seviyesindeki azalmalar, testis tümörleri, böbrek üstü bezi tümörleri, şişmanlık, böbrek yetmezliği, tiroid hormon dengesizliği, karaciğer tümörleri, alkol, vücut geliştirmede kullanılan anabolik steroidler, ilaç ve madde kullanımları jinekomasti nedenlerindendir.
Jinekomasti Tedavisi Sadece Ameliyat Mıdır?
Ergenlik dönemi jinekomastisi ya da altında yatan bir sebep yoksa tedavi maalesef ameliyattır. Ergenlik döneminde görülen jinekomasti 4 yıla kadar %95 oranında kendiliğinden gerileyecektir. O yüzden gereksiz ameliyat yapmamak için beklemek en doğru yaklaşımdır. Eğer jinekomastinin altında yatan bir sebep varsa öncelikle buna yönelik bir müdahale yapılması gerekir.
Jinekomasti Ameliyatı Nasıl Yapılmaktadır?
Jinekomasti ameliyatı, lokal anestezi veya genel anestezi altında yapılabilmektedir. Amaç memelerin vücut ile uyumlu bir görüntüye getirilecek şekilde küçültülmesidir. Bu küçültme işlemi için 3 alternatif vardır:
- Liposuction: Yağ dokusunun alınması
- Doku çıkarma: Gland dokusunun cerrahi olarak çıkarılması
- Kombine: Her ikisinin aynı anda uygulanması
Jinekomastide meme dokusu artmıştır. Ancak bu meme dokusunun yağ bileşeni, meme bez bileşeni (gland) ya da her ikisi de artmış olabilir. Yağ dokuları liposuctionla rahatlıkla alınabilir, ancak gland dokuları aynı rahatlıkla alınamayabilir. Öncelikle liposuction uygulanır ancak iyi bir liposuctiona rağmen alınamayan gland dokusu olursa cerrahi olarak çıkarılması gerekir.
Meme dokusunun hacim artışına bağlı olarak deri hacvinde de artış olur. Bu artış az-orta düzeydeki jinekomastilerde sorun oluşturmaz. Ancak ileri düzeydeki jinekomastilerde deriye de müdahale etmek gerekir.
Jinekomasti Ameliyatının Riskleri
Her ameliyatta olabilecek enfeksiyon, kanama, doku ölümü, dikişlerde açılma gibi riskler çok nadirdir. Jinekomasti ameliyatına özel olarak memeler arasında asimetri, meme başında çekilme, meme derisinde görünen dalgalanmalar, yetersiz doku çıkarılması sayılabilir. Ancak iyi bir planlama ve yeterli deneyimle bu risklerin görülme oranı hiç denecek kadar azdır.
Jinekomasti Ameliyatı Sonrasında İz Kalır Mı?
Liposuction uygulaması için her iki memeye 1-2 adet 2-3 mm’lik kesiler yapılır. Bu kesilerin izleri 3 ay sonra belirsiz bir hal alır. Memeden gland doku çıkarılmasının gerektiği durumlarda, meme ucunun alt kısmında yarım daire şeklinde kesi yapılır. Bu izde 3 ay sonra belirsiz bir hal alır.
Yaş Sınırı
Görüntüsünden rahatsız olan ve ameliyat olması için engel bulunmayan, ergenliğini tamamlamış her erkek ameliyat olabilir.