Karın Germe

Karın, insanın dış görünümüne doğrudan yansıyan estetik açıdan önemli bir vücut bölgesidir. Karın germe ameliyatı (abdominoplasti) kadın ve erkekte başarılı sonuçların alındığı bir ameliyattır. Ancak hastaların büyük çoğunluğunu doğum yapmış kadınlar oluşturur. Estetik cerrahide ameliyat sonrası gardrobunuzdaki kıyafetleri en çok yenileme ihtiyacı hissettiğiniz ameliyattır.

Normalde karın duvarının direncini ve estetik düz duruşunu, karın ön duvarında yan yana ve boylu boyunca uzanan bir çift kas sağlar. Biz bu kaslara rektus abdominis kası diyoruz. Rektus kasının temel görevi vücudu öne doğru çekmektir. Kadınlarda rektus kasları tüm yaşam boyunca en çok gebelik esnasında, erkeklerde aşırı kilo alımlarında deformasyona uğramaktadır. Gebeliğin son aylarında karnın aşırı büyümesi ile oluşan gerilime dayanamayarak birbirinden uzaklaşmakta ve deforme olmaktadırlar (rektus diastazı). Özellikle tekrarlayan gebelikler sonrasında, karın ön duvarı tüm direncini yitirmiş, anatomik yapısı bozulmuştur. Doğumlar sonrası ideal kilosuna kavuşmuş bayanlarda bile önlenemeyen karın sarkması, yemek sonrası hazım problemleri, şişkinlik hissi bu sorun nedeniyle meydana gelmektedir. Karın duvarının yeterli direnci gösterememesi midenin rahatlıkla genişlemesine imkan vermekte ve devamlı kilo almayı kolaylaştırıcı rol almaktadır.

Kadınlarda veya erkeklerde karın bölgesindeki büyüme sonrasında tek değişiklik rectus kaslarında olmamaktadır.  Kaslardaki deformasyonun yanı sıra karın cildi de bu değişimden etkilenmektedir. Karın cildinde stria denilen derin çatlaklar oluşmakta, cilt sarkmakta ve kalitesini kaybetmektedir. Karın duvarı ve cildindeki bu değişimler spor, egzersiz, diyet, cilt bakımı, vs… ile eski haline dönmez, ameliyat dışında yapılacak işlemlerden fayda görmez.

Karın germe ameliyatı 3 aşamalı bir ameliyattır. Birincisi karın ön ve yan kısımlarındaki yağ dokuları liposuction yöntemi ile alınarak hem karında hem bel de ince bir görünüm elde edilir. İkincisi göbek deliğinin altında kalmış olan yoğun çatlakların bulunduğu, sarkık karın bölümündeki cilt+cilt altı doku çıkarılır. Karın derisi gerginleştirilir ve göbek deliği yeni yerine dikilir. Üçüncüsü de karın ön duvarında deforme olan kaslar birbirine yaklaştırılır ve karın düz bir hale getirilir.

Hastalarıma ameliyat sonrası süreçte en pembe tabloyu çizdiğim ameliyatların başında  abdominoplasti gelmektedir. Çünkü hastalarıma ameliyattan çıkar çıkmaz 2-4 beden inceleceklerini, takip eden 2-3 ay içerisinde önerilerimi dinlerler ise en az 2 beden daha inceleceklerini söyleyebilirim. Ameliyat sırasında gerek yapılan liposuction işlemi ile gerekse rektus kaslarına uygulanan plikasyon işlemi ile zaten 2-4 beden incelme hemen sağlanır. Takip eden süreçte hastalar sadece karbonhidrattan uzak ve sıvı ağırlıklı beslenirler ise bir o kadar daha incelmeleri hayal değildir. Bunu sağlayan bir kaç faktör var elbette. Öncelikle karın germe ameliyatı sonrası hastanın belli bir diyet programına uyması çok daha kolaydır çünkü ameliyata bağlı fiziksel değişim hastayı ileri derecede motive etmektedir. Karın duvarına yapılan plikasyon mideyi önden sıkıştırmakta, mide eskisi gibi rahat genişleyememekte ve dolayısıyla doyma hissi çok daha çabuk ortaya çıkmaktadır. Son olarak da, önceki kiloları nedeniyle hareket zorluğu çeken hasta çok daha kolay hareket edebildiği için hareketsiz bir yaşam tarzından uzaklaşmakta, kalori tüketimini arttırmaktadır.

Karın germe ameliyatı genel anestezi altında yapılan yaklaşık 2 saat süren bir işlemdir. Hasta ameliyathaneden özel bir korse giydirilmiş olarak çıkar. Hastadan bu korseyi 4-6  hafta giymesi istenir. Kanama riskinin olduğu nadir durumlarda güvenlik amaçlı drenler yerleştirilir ve 2 gün sonra çekilir. Hasta ameliyat sonrası 4. saatte yürümeye başlar. Hasta hastanede 1 gün misafir edilir. Hasta hastaneden taburcu olduğunda kendi yürüyor, tuvalet ve temizlik ihtiyacını karşılıyor durumdadır. Ameliyat sonrasında gardrobunuzdaki kıyafetleri büyük oranda değiştirme ihtiyacı hissedeceğinizi unutmayın.

Karın germe ameliyatı sonrasında hamile  kalmanızda bir sakınca yoktur. Ancak 12 ay içinde hamile kalma planınız var ise bu ameliyatı hamilelik sonrasına ertelemenizi tavsiye ediyorum. Sonuçta her hamilelik dönemi kadın bedeninde değişiklikler  oluşturur. Ameliyat sonrasında elde ettiğiniz güzel görünüm ve kazanımlar  hamilelikle beraber bir miktar kayba uğrar. Bu yüzden hamilelik planı olan hastalarıma doğum sonrası 6-12. ayda görüşmek üzere ameliyatı ertelemeyi öneriyorum.